片頭痛の原因
片頭痛の原因は未だ解明されていませんが、有力な二つの説があります。
【三叉神経血管説】
脳神経の中で頭部、顔面、口、鼻、角膜などの感覚をつかさどる三叉神経が関与しているという説です。
何らかの誘因による刺激で三叉神経からCGRPなどの神経伝達物質が過剰に分泌されます。
CGRPは血管に働きかけ血管を拡張させます。 これにより血管の透過性が亢進し、血管の周囲に炎症が起こります。これが三叉神経を経て脳に痛みとして伝達され、頭痛の発作が起こります。
【血管説】
頭蓋骨内外の血管が異常に拡張することによって頭痛が起こると考える説です。
何らかの誘因によって血中の血小板からセロトニンという物質が過剰に放出されます。このセロトニンにより血管の収縮が起こります。
この際、脳の血流が低下してしまい「閃輝暗点」といった頭痛の前兆が起こることがあります。
その後、同じく血液中にあるMAOという物質によりセロトニンが代謝され、頭蓋骨内外の血管が今度は異常に拡張します。これによって血管の透過性が亢進し炎症物質が産生され血管壁が炎症や浮腫を起こします。これが痛みとして伝達されて頭痛の発作が起こります。
また、セロトニンはストレスによって大量に放出されるといわれています。
ストレスによってセロトニンが大量放出された後、ストレスから開放された時にはそのセロトニンが代謝され尿中に排泄されるため減少。それにより過度の血管拡張を引き起こします。
その血管拡張が片頭痛を起こす誘因となるのです。
仕事から解放される週末に片頭痛が起こりやすいのはこのためです。週末頭痛といわれています。
また、光や音・においが片頭痛の誘因となることもあります。
光過敏
音過敏
におい過敏
管理人の私の経験で恐縮ですが、匂いに非常に過敏です。
菊菜の匂いが駄目です。鍋物に入れると美味しいらしいのですが、パーッと拡がるあの匂いを嗅ぐと一瞬で寝込みます。ギンギンガンガンが始まります。辛いです。
てっちりのポン酢も駄目です。涙が出てきて、その後ギンギンガンガンです。
あと、レモンです。レモンスカッシュを昔始めて飲んだ時、頭抱えました。
その他には、
寝不足や、その逆の寝過ぎ、空腹なども誘因として挙げられています。
寝不足は分かりますけど、寝過ぎも駄目なんですね。
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